Metronidazol Artesan-Drossapharm 250 mg

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PZN / EAN
03509164 / 4150035091644
Darreichung
Tabletten
Hersteller
DROSSAPHARM GmbH

Produktdetails & Pflichtangaben

Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder in Ihrer Apotheke.

verschreibungspflichtiges Arzneimittel

Wirkstoffe

250 mg Metronidazol

Hilfsstoffe

Magnesium stearat
Croscarmellose natrium
Cellulose, mikrokristalline
Cellulose, mikrokristalline
Povidon K25
10 mg Saccharose
Lactose-1-Wasser

Indikation

Das Arzneimittel ist ein Mittel gegen Parasiten (Schmarotzer): gegen Protozoen (Urtierchen) und anaerobe (ohne Sauerstoff lebende) Bakterien.
Der Wirkstoff ist Metronidazol, ein Antibiotikum aus der Gruppe der Nitroimidazole.
Bei folgenden Anwendungsgebieten wird Metronidazol bei Erwachsenen und Kindern angewendet:
- Trichomoniasis:
  - Dies ist eine Krankheit, die von einem Geißeltierchen (Trichomonas vaginalis) ausgeht. Dabei kommt es hauptsächlich zu Entzündungen der weiblichen Scheide und der männlichen Harnröhre.
- bakterielle Vaginose (Aminkolpitis, unspezifische Kolpitis):
  - Bei bakterieller Vaginose ist die bakterielle Zusammensetzung, die natürlicherweise in der weiblichen Scheide vorkommt verändert. Dabei kann es zu einer Entzündung mit einem fischähnlichen Geruch kommen.
- Amöbiasis (Amöbenruhr):
  - Dies ist eine Krankheit, die von einem wurzelfüßigen Urtierchen (Entamoeba histolytica) verursacht wird. Es kommt meist zu Leibschmerzen und schweren Durchfällen durch eine Infektion (Übertragung, Ansteckung) im Magen-Darm-Trakt. Darüber hinaus kann es zu Befall anderer Organe kommen.
- Lambliasis (Giardiasis):
  - Dies ist eine Krankheit, die von dem Geißeltierchen (Giardia lamblia) ausgeht. Durch einen Befall des Magen-Darm-Traktes kommt es hauptsächlich zu wässrigen Durchfällen.
- Infektionen mit Beteiligung von Bakterien, die ohne Sauerstoff leben können
  - (anaerobe Bakterien). Diese Infektionen gehen insbesondere, von den weiblichen Geschlechtsorganen, vom Magen-Darm-Trakt sowie Hals-Nasen-Ohren- und Zahn-Mund-Kiefer-Bereich aus.
- vorbeugenden Behandlung zum Schutz vor Infektionen bei operativen Eingriffen im weiblichen Geschlechtsbereich und im Magen-Darm-Trakt
Die offiziellen Richtlinien für den angemessenen Gebrauch von antimikrobiellen Wirkstoffen sind bei der Anwendung von Metronidazol zu berücksichtigen.

Gegenanzeigen

Metronidazol darf nicht eingenommen werden,
- wenn Sie allergisch gegen Metronidazol oder anderen Nitroimidazol-Derivate oder einen der genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind.

Dosierung

Nehmen Sie das Arzneimittel immer genau nach der Absprache mit Ihrem Arzt oder Apotheker ein. Fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht sicher sind. Das Präparat ist ein Arzneimittel, dessen Einnahmemenge je nach Art und Schwere der Erkrankung für den einzelnen Patienten in sehr unterschiedlicher Höhe festzusetzen ist. Die tägliche Tablettenanzahl und die Einnahmedauer werden von Ihrem Arzt festgelegt. Beides darf von Ihnen nicht ohne sein Wissen geändert werden.
Die folgenden Angaben sind Durchschnittswerte und gelten nur, soweit Metronidazol von Ihrem Arzt nicht anders verordnet wird:
- Erwachsene
  - Die tägliche Einnahmemenge bei Erwachsenen kann 1 bis höchstens 8 Tabletten Metronidazol(entsprechend 0,25 bis 2 g Metronidazol) betragen.
  - Gewöhnlich werden die Tabletten 2 - 3 mal am Tage eingenommen.
  - Art der Erkrankung
    - Allgemein: 1 - 3 mal täglich, 1 - 8 Tabletten (0,25 g - 2 g) für 1 - 7 Tage
    - Leichte Infektionen: 1 - 2 mal täglich, 2 Tabletten (0,5 g), Längere Behandlung für 5 - 7 Tage
    - Leichte Infektionen: 2 - 3 mal täglich, 4 - 8 Tabletten (1 g - 2 g), Kürzere Behandlung 1 - 3 Tage
    - Aminkolpitis und Trichomoniasis: 8 Tabletten als Einzeldosis (2 g), Einmalgabe
      - Aminkolpitis und Trichomoniasis können bei Erwachsenen auch durch eine Einmalgabe von 8 Tabletten Metronidazol (entsprechend 2 g Metronidazol) behandelt werden.
      - Alternative Behandlung
        Aminkolpitis: 2 - 3 mal täglich, 4 Tabletten (1 g), für 7 Tage
        Hartnäckige Trichomoniasis: 2 - 3 mal täglich, 3 - 4 oder bis zu 6 Tabletten (0,75 g - 1,0 oder bis zu 1,5 g), für 7 Tage
    - Komplizierte Infektionen:
      - Initialdosis: Anfangs 6 - 8 Tabletten, (1,5 - 2 g), am 1. Tag
      - Erhaltungsdosis: 4 Tabletten ( in Ausnahmefällen können 6 Tabletten eingenommen werden), entspricht einer Tagesdosis von 1 g (in Ausnahmefällen 1,5 g), für die nachfolgenden 5 - 7 Tage
      - Komplizierte Infektionen (Ansteckungen, die auch bei sorgfältiger Behandlung oft schwierig verheilen:
        Endometritis (Entzündung der Gebärmutterschleimhaut)
        Adnexitis (Entzündung der Eileiter oder Eierstöcke)
        Entzündungen im Bereich von Zähnen, Mund und Kiefer
        Entzündungen im Bereich von Hals, Nase und Ohren
        Peritonitis (Bauchfellentzündung)
        Abszesse (Eitergeschwüre) im Bauchraum
    - Vorbeugende Behandlung: Einmalige Gabe von 2 bis 8 Tabletten, (0,5 bis 2 g)
- Kinder und Jugendliche
  - Zur Therapie von Infektionen, die durch anaerobe Bakterien verursacht sind:
    - Kinder bis 12 Jahre:
      - 20 mg bis 30 mg/kg Körpergewicht, einmal pro Tag. Abhängig vom Schweregrad kann die Dosis auf 40 mg/kg pro Tag erhöht werden*
      - Behandlungsdauer: 7 Tage
  - Bakterieller Vaginose
    - Heranwachsende
      - 2 mal täglich 400 mg* oder 5 - 7 Tage 8 Tabletten (2 g) als Einmalgabe, einmalige Einnahme
  - Urogenitaler Trichomoniasis
    - Heranwachsende
      - 8 Tabletten (2 g) als Einmalgabe, einmalige Einnahme
      - oder 2 mal täglich 400 mg*, für 5 - 7 Tage
    - Kinder unter 10 Jahren
      - 40 mg/kg als Einmalgabe (max. 2 g)*, 2 - 3 mal täglich 15 mg bis 30 mg/kg* , für 7 Tage
  - Lambliasis (Giardiasis)
    - Kinder über 10 Jahre
      - 1 mal täglich 8 Tabletten (2 g), für 3 Tage
      - oder 3 mal täglich 400 mg*, für 5 Tage
    - Kinder von 7 bis 10 Jahre
      - 1 mal täglich 4 Tabletten (1000 mg), für 3 Tage
    - Alternativ Kinder unter 10 Jahren
      - 2 - 3 mal täglich 15 mg/kg bis 40 mg/kg*, für 3 Tage
  - Amöbiasis
    - Kinder über 10 Jahre
      - 3 mal täglich 400 mg bis 800 mg*, für 5 - 10 Tage
    - Kinder unter 10 Jahre
      - 3 mal täglich 35 mg/kg bis 50 mg/kg (max. 2,4 g/Tag)*, für 5 - 10 Tage
  - Kombinationstherapie zur Eradikation von Helicobacter pylori
    - Kinder
      - 20 mg/kg pro Tag (max. zweimal 500 mg/Tag)*, vor Behandlungsbeginn sind die offiziellen Therapieempfehlungen zu beachten.
      - 7 - 14 Tage
  - Perioperative Prophylaxe
    - Kindern bis 11 Jahre
      - einmalig 20 mg bis 30 mg/kg ein bis zwei Stunden vor dem Eingriff, einmalige Einnahme
  - * Für die Dosierungen steht Ihnen andere Metronidazol 400 mg Tabletten zur Verfügung.
- Für Kinder unter 6 Jahren sind Darreichungsformen wie Tabletten, die unzerkaut einzunehmen sind, nicht geeignet.
- Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, wenn Sie den Eindruck haben, dass die Wirkung von Metronidazol zu stark oder zu schwach ist.

Wenn Sie eine größere Menge eingenommen haben als Sie sollten
- Wenn Sie eine Einzelgabe von Metronidazol versehentlich doppelt einnehmen, hat dies keine Auswirkungen auf die weitere Einnahme, d. h. Sie nehmen Metronidazol danach so ein, wie sonst auch.
- Bei Einnahme erheblich zu hoher Arzneimengen kann es zu Übelkeit, Erbrechen, gesteigerten Reflexen, Ataxie (Störung im geordneten Bewegungsablauf), beschleunigtem Herzschlag, Atemnot und Desorientierung (Unkenntnis von Zeit und Ort) kommen.
- Ein Gegenmittel ist nicht bekannt. Nach ärztlicher Behandlung der Beschwerden ist jedoch mit einer vollständigen Gesundung nach wenigen Tagen zu rechnen.

Wenn Sie die Einnahme vergessen haben
- Wenn Sie Ihr Versehen noch am gleichen Tag bemerken, nehmen Sie die zu wenig eingenommene Arzneimenge noch am selben Tag nachträglich ein.
- Bemerken Sie Ihr Versehen erst am nächsten Tag, so kann es erforderlich sein, die Behandlung um einen Tag zu verlängern. Sprechen Sie in solch einem Fall bitte mit Ihrem Arzt.
- Nehmen Sie nicht die doppelte Menge ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Wenn Sie die Einnahme abbrechen
- Sie gefährden den Behandlungserfolg, wenn Sie die Behandlung vorzeitig beenden oder zeitweise unterbrechen.
- Im Falle unerwünschter Wirkungen besprechen Sie bitte mit Ihrem Arzt, welche Gegenmaßnahmen es gibt und ob andere Arzneimittel für Sie in Frage kommen.

Wenn Sie weitere Fragen zur Einnahme dieses Arzneimittels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Nebenwirkungen

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen.
Art und Schweregrad von Nebenwirkungen sind bei Kindern und Erwachsenen gleich.
- Häufige Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen):
  - Metallischer Geschmack, bitteres Aufstoßen, Zungenbelag, Entzündungen im Mund (Glossitis, Stomatitis), Magendrücken, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Durchfall.
- Gelegentliche Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen):
  - Sprosspilzinfektionen (z.B. mit Candida) im Geschlechtsbereich
  - Verminderung der weißen Blutkörperchen (Leukopenie und Granulozytopenie). Bei längerer Anwendung sind daher regelmäßige Blutbildkontrollen durchzuführen. Verminderung der Blutplättchen (Thrombozytopenie)
  - Schnell einsetzende Überempfindlichkeitsreaktionen (anaphylaktische Reaktionen). In leichten Fällen kann es zu entzündlichen Rötungen, Quaddelbildung, allergischem Schnupfen und allergischer Bindehautentzündung des Auges kommen.
  - Verwirrtheitszustände, Erregbarkeit, traurige Verstimmtheit (Depression)
  - Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Störungen im Zusammenspiel der Bewegungen (Ataxie)
  - Nervenstörungen (periphere Neuropathien) und Krampfanfälle. Erstere äußern sich durch Taubheitsgefühl, Pelzigsein oder Kribbeln in Armen und Beinen. Auch wenn diese Erscheinungen bei Ihnen nur in milder Form auftreten, müssen Sie sofort Ihren Arzt verständigen!
  - Sehstörungen, Doppeltsehen, Kurzsichtigkeit
  - Störungen der Leberfunktion
  - Hautreaktionen (z. B. Juckreiz, Nesselausschlag mit Bläschen- und Quaddelbildung urtikarielles Exanthem)
  - Gelenkschmerz (Arthralgie), Muskelschmerz (Myalgie)
  - Schmerzhaftes Wasserlassen (Dysurie), Blasenentzündung (Cystitis), unfreiwilliger Abgang von Urin (Harninkontinenz)
  - Schwächegefühl, Arzneimittelfieber
- Sehr seltene Nebenwirkungen (kann bis zu 1 von 10.000 Behandelten betreffen):
  - Anaphylaktischer Schock (starker Blutdruckabfall als Ausdruck einer Überempfindlichkeit).
  - In schweren, aber sehr seltenen Fällen von Überempfindlichkeit können Atemnot, Schwindel und Erbrechen auftreten. Kommt es hierbei zu Bewusstseinsstörungen, Kaltschweißigkeit sowie blassen und kalten Händen und Füßen, muss sofort ein Arzt kontaktiert werden. Bis zu dessen Eintreffen ist der Oberkörper des Kranken flach und seine Beine hoch zu lagern. Zur Vermeidung von Auskühlung ist der Kranke mit einer Decke warm zu halten.
  - Krankhafte Veränderungen des Gehirns (Enzephalopathie)
  - Entzündung der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis). Treten während oder in den ersten Wochen nach Behandlung schwere, anhaltende Durchfälle auf, so ist an eine pseudomembranöse Enterokolitis (schwere Darmerkrankung) zu denken (in den meisten Fällen verursacht durch Clostridium difficile). Diese durch eine Antibiotika-Behandlung ausgelöste Darmerkrankung kann lebensbedrohlich sein und erfordert eine sofortige und angemessene Behandlung (siehe Gegenmaßnahmen bei Nebenwirkungen).
  - Gelbsucht (Hepatitis)
Nicht bekannt (Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar)
- Verringerung der Anzahl aller Zellen des Blutes (Aplastische Anämie), Fehlen bestimmter weißer Blutkörperchen (Agranulozytose). Eine Agranulozytose kann sich innerhalb weniger Stunden einstellen. Krankheitszeichen sind Fieber, Abgeschlagenheit, Entzündung der Rachenmandeln und der Mundschleimhaut. Es muss in diesen Fällen rasch eine Blutbildkontrolle durchgeführt werden. Wenden Sie sich sofort an den nächst erreichbaren Arzt.
- Stevens-Johnson-Syndrom (Fieber, schwerwiegende Haut- und Schleimhautreaktion)
- Blickkrampf
Eventuell enthaltene Hilfsstoffe können allergische Reaktionen hervorrufen. Weitere Informationen hierzu, entnehmen Sie der Gebrauchsinformation.
Kontaktieren Sie sofort einen Arzt, wenn Sie Anzeichen einer der oben geschilderten, schwerwiegenden Nebenwirkungen bei sich beobachten Bei anderen unerwünschten Wirkungen sprechen Sie bitte mit Ihrem behandelnden Arzt über die weitere Behandlung.
Gegenmaßnahmen bei schwerwiegenden Nebenwirkungen
- Behandlung der pseudomembranösen Enterokolitis:
  - Der Arzt muss eine Beendigung der Behandlung mit Metronidazol in Abhängigkeit von der Indikation erwägen und ggf. sofort eine angemessene Behandlung einleiten. Arzneimittel, die die Darmbewegung (Peristaltik) hemmen, dürfen nicht eingenommen werden.
- Schwere akute Überempfindlichkeitsreaktionen (z. B. anaphylaktischer Schock):
  - Die Behandlung mit Metronidazol muss sofort abgebrochen werden und die in einem solchen Fall üblichen entsprechenden Notfallmaßnahmen (z. B. Gabe von Antihistaminika, Kortikosteroiden, Sympathomimetika und ggf. Beatmung) eingeleitet werden.
Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht angegeben sind.

Patientenhinweise

Diese Tablette ist nicht teilbar.

Bitte schützen Sie das Arzneimittel vor hohen Temperaturen und direkter Sonneneinstrahlung.

Dieses Arzneimittel ist während der Mahlzeiten einzunehmen, sofern nicht anders vom Arzt verordnet.

Dieses Arzneimittel ist nach den Mahlzeiten einzunehmen.

Von einer Anwendung in der Stillzeit wird nach derzeitigen Erkenntnissen abgeraten. Eventuell ist ein Abstillen in Erwägung zu ziehen.

Wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt, ob und wie das Arzneimittel in der Schwangerschaft angewendet werden kann.

Dieses Arzneimittel kann das Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Achtung im Straßenverkehr oder beim Bedienen von Maschinen.

Dieses Arzneimittel sollte nicht in Kombination mit Alkohol eingenommen werden

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
- Bitte sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Metronidazol einnehmen. Ihr Arzt sollte genauestens abwägen, ob der Nutzen das Risiko einer Anwendung von Metronidazol rechtfertigt, wenn Sie unter einer der folgenden Erkrankungen leiden.
  - Leberschäden
  - Störungen der Blutbildung
  - Erkrankung des Gehirns (zentrales Nervensystem)
  - Erkrankung des Rückenmarks oder der Nerven (peripheres Nervensystem)
- Fälle mit schwerer Hepatoxizität/akutem Leberversagen einschließlich Fälle mit tödlichem Ausgang wurden bei Patienten mit Cockayne-Syndrom bei Arzneimitteln beobachtet, die Metronidazol enthalten.
- Falls Sie am Cockayne-Syndrom leiden, sollte Ihr Arzt während der Behandlung mit Metronidazol und im Anschluss an die Behandlung ebenfalls Ihre Leberfunktion häufig überwachen.
- Informieren Sie Ihren Arzt unverzüglich und setzen Sie die Einnahme von Metronidazol ab, falls Sie folgende Symptome entwickeln:
  - Bauchschmerzen, Anorexie, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Unwohlsein, Ermüdung, Gelbsucht, dunklen Urin, hellgrauen oder weißen Stuhl oder Juckreiz.
- Sprechen Sie umgehend mit Ihrem Arzt,
  - wenn während der Behandlung neurologische Störungen, wie Krampfanfälle, Taubheit und Empfindungsstörungen an Armen und Beinen mit Kribbeln, Pelzigkeit, Jucken, Schwellungsgefühl, Kälte- oder Wärmeempfindung (Parästhesien) auftreten. Er wird entscheiden, ob die Behandlung fortgesetzt werden kann. Brechen Sie die Behandlung sofort ab und gehen Sie umgehend zu einem Arzt.
  - wenn eine schwere Überempfindlichkeit mit Atemnot, Schwindel, Kreislaufversagen und starken Hautreaktionen auftritt.
  - wenn während der Behandlung oder in den nachfolgenden Wochen unerwartet anhaltende schwere Durchfälle auftreten.
- Allgemeine Hinweise
  - Bei Trichomoniasis ist oft der Sexualpartner ebenfalls Träger der Krankheitserreger, der Trichomonaden, auch wenn bisher keine krankhaften Veränderungen aufgefallen sein sollten.
  - Um wechselseitige Ansteckungen zu vermeiden, ist es notwendig, dass der Sexualpartner ebenfalls untersucht und gegebenenfalls behandelt wird. Auf Geschlechtsverkehr sollte während der Behandlung verzichtet werden.
  - Metronidazol kann die Messgenauigkeit von verschiedenen Laboruntersuchungen beeinflussen. Weisen Sie daher den Arzt auf Ihre Behandlung mit Metronidazol hin, wenn bei Ihnen Labortests vorgenommen werden sollen.
  - Kinder
    - Für Kinder unter 6 Jahren sind Darreichungsformen wie Tabletten, Kapseln und Dragees, die unzerkaut geschluckt werden müssen, nicht geeignet. Die besonderen Dosierungsempfehlungen für Kinder sind zu beachten.
  - Patienten mit Funktionsstörungen der Leber (Leberinsuffizienz)
    - Wenn Sie an einer schweren Leberinsuffizienz leiden, wird der Wirkstoff Metronidazol langsamer aus dem Blut abgebaut. Daher benötigen Sie eine niedrigere Dosis von Metronidazol.
- Warnhinweise zu ggf. enthaltenen Hilfsstoffen finden Sie in der Gebrauchsinformation.

Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
- Fahren Sie während der Behandlung mit Metronidazol nicht Auto oder andere Fahrzeuge. Bedienen Sie keine elektrischen Werkzeuge oder Maschinen. Arbeiten Sie nicht ohne sicheren Halt.
- Besonders zu Behandlungsbeginn kann Ihr Reaktionsvermögen beeinträchtigt sein. Sie können dann auf unerwartete und plötzliche Ereignisse nicht mehr schnell und gezielt genug reagieren.
- Beachten Sie besonders, dass Alkohol Ihre Verkehrstüchtigkeit noch weiter verschlechtert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft
- Metronidazol darf im 1. Schwangerschaftsdrittel nur bei schweren, lebensbedrohlichen Infektionen eingesetzt werden, wenn sichere Alternativen fehlen.
- Im 2. und 3. Drittel der Schwangerschaft kann Metronidazol nach sorgfältiger Abwägung durch Ihren Arzt auch bei anderen Erkrankungen eingesetzt werden.
- Bevorzugen Sie während der Schwangerschaft äußerlich anzuwendende Darreichungsformen.
Stillzeit
- Unterbrechen Sie das Stillen während der Behandlung mit Metronidazol. Weil Metronidazol in die Muttermilch übergeht, sollte die Milch abgepumpt und verworfen werden. Stillen Sie auch nach dem Behandlungsende für mindestens 2 bis 3 weitere Tage nicht.

Anwendung

Nehmen Sie die Tabletten unzerkaut während des Essens oder kurz danach mit ausreichend Flüssigkeit ein.

Wechselwirkungen

Einnahme zusammen mit anderen Arzneimitteln
- Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich andere Arzneimittel eingenommen haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel einzunehmen. Bei der gleichzeitigen Einnahme von Metronidazol und anderen Arzneimitteln können sich diese gegenseitig auf verschiedene Weise beeinflussen.
  - Disulfiram
    - Die Gabe des Alkohol-Entwöhnungsmittels Disulfiram kann zu Verwirrtheitszuständen und bestimmten Geistesstörungen (Psychosen) führen.
    - Nehmen Sie deshalb keinesfalls beide Arzneimittel gleichzeitig ein.
  - Busulfan
    - Metronidazol kann die Konzentration von Busulfan (Mittel zur Krebsbehandlung) im Blut erhöhen. Wenden Sie Busulfan nicht gemeinsam mit Metronidazol an, da dieses Mittel in hoher Konzentration im Blut besonders giftig ist.
- Verminderung der Wirkung von Metronidazol
  - Barbiturate und Phenytoin
    - Eine Wirkungsverminderung von Metronidazol tritt bei Gabe von Barbituraten (Arzneimittel mit Hexobarbital oder Phenobarbital, die gegen Schlafstörungen und Krampfanfälle sowie bei Narkose verwendet werden) und bei Gabe von Medikamenten mit Phenytoin (Wirkstoff gegen Krampfanfälle) ein.
- Verstärkung der Wirkung von Metronidazol
  - Cimetidin
    - Arzneimittel mit Cimetidin (Wirkstoff gegen Magenschleimhautentzündung sowie gegen Magen- und Darmgeschwüre) können in einzelnen Fällen die Ausscheidung von Metronidazol beeinträchtigen und so die Wirkung von Metronidazol verstärken.
- Verstärkung der Wirkung anderer Arzneimittel
  - Cumarinhaltige Arzneimittel
    - Patienten, die mit bestimmten Medikamenten behandelt werden, die die Blutgerinnung hemmen (Antikoagulantien vom Warfarin-Typ), müssen gegebenenfalls neu eingestellt werden, weil durch Metronidazol die blutgerinnungshemmende Wirkung dieser Medikamente verstärkt wird.
  - Tacrolimus (Mittel zur Beeinflussung des Immunsystems)
    - Die gleichzeitige Verabreichung mit Metronidazol führt zu einem Anstieg des Tacrolimus - Blutspiegels. Lassen Sie daher Ihren Tacrolimus-Blutspiegel und die Nierenfunktion häufig kontrollieren.
- Verminderung der Wirkung anderer Arzneimittel
  - Arzneimittel zur Empfängnisverhütung (Kontrazeptiva)
    - In Ausnahmefällen können einige Antibiotika (zu denen auch Metronidazol gezählt wird) die Wirkung von Arzneimitteln zur Empfängnisverhütung vermindern.
  - Mycophenolatmofetil
    - Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Antibiotika kann die Verfügbarkeit von Mycophenolatmofetil (ein Arzneistoff der die Wirkung der Immunsystems unterdrückt) im Körper verringert sein. Daher wird eine gleichzeitige Überwachung durch Laborkontrollen empfohlen.
Sonstige mögliche Wechselwirkungen
- Lithium
  - Bei Gabe von Arzneimitteln mit Lithium (Wirkstoff zur Behandlung euphorischer oder bedrückter Verstimmung (manisch-depressive Zustände) ist Vorsicht geboten, weil hiernach ein Ansteigen des Lithiums im Blut beobachtet wurde. Das Risiko einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion ist erhöht.
- Fluorouracil
  - Metronidazol führt zu einer Erhöhung von Fluorouracil (Mittel zur Krebsbehandlung) im Blutplasma.
- Ciclosporin
  - Gleichzeitige Behandlung mit Metronidazol und Ciclosporin (Mittel zur Beeinflussung des Immunsystems) kann zu einem Anstieg der Serumkonzentration von Ciclosporin führen. Daher sind häufige Laborkontrollen der Ciclosporin-Serumkonzentration und des Kreatinin-Wertes erforderlich.
- Amiodaron
  - Die gleichzeitige Anwendung mit Metronidazol und Amiodaron (Mittel zur Behandlung von Herzrhythmusstörungen) kann zu einer Beeinflussung der Herztätigkeit führen. Daher soll die Herztätigkeit regelmäßig im EKG überwacht werden. Suchen Sie einen Arzt auf, sobald Sie Anzeichen einer Herzrhythmusstörung, wie Benommenheit, spürbare Herzschlagsveränderung oder eine kurzfristige Ohnmacht bemerken.
Einnahme zusammen mit Alkohol
- Vermeiden Sie den Genuss von Alkohol, da sonst Unverträglichkeitserscheinungen auftreten können, wie z. B. Hautrötungen im Bereich des Kopfes und Nackens sowie Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Schwindel.

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