Colitis ulcerosa gehört zu den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, bei der es zu Schädigungen der Schleimhaut an unterschiedlichen Abschnitten des Dickdarms kommt.1,2
Betroffene verspüren wiederkehrende, in vielen Fällen krampfartige Bauchschmerzen und haben häufigen Stuhlgang und blutig-schleimige Durchfälle. Durch diese gehen dem Körper Energie und wichtige Nährstoffe wie Vitamine, Mineralstoffe und Spurenelemente verloren. Darunter beispielsweise Eisen, Magnesium, Kalzium oder die Vitamine B12 und D.2,3,4
Charakteristisch für Colitis ulcerosa ist außerdem der schubartige Verlauf. Das bedeutet, dass sich (nahezu) beschwerdefreie Zeitabschnitte mit Erkrankungsschüben abwechseln.2
Weil sich die Erkrankung im Darm abspielt, hat die Ernährung einen unmittelbaren Einfluss und kann die Therapie von Colitis ulcerosa unterstützen.4 Um Gewichtsverlust und Nährstoffmangel in einem solchen Schub entgegenzuwirken, ist es wichtig, nicht auf Nahrung zu verzichten und die Ernährung der aktuellen Situation anzupassen. Denn wer auf eine gesunde und ausgewogene Ernährung achtet, kann den Verlauf der Erkrankung positiv beeinflussen.5
Empfehlenswert sind hierfür Speisen und Getränke, die leicht verträglich und möglichst unverarbeitet sind, d.h. keine Zusatzstoffe wie etwa Konservierungsmittel enthalten. Um den Darm zu schonen und ihn dabei zu unterstützen, sich schneller von der akuten Entzündung zu erholen, sollten die Mahlzeiten fett-, reiz- und ballaststoffarm sein.5,6
Viele Betroffene mit Colitis ulcerosa sind hinsichtlich ihrer Ernährung im akuten Schub verunsichert. Wichtig ist es, auch während dieser Zeit möglichst abwechslungsreich zu essen, damit kein Nährstoffmangel entsteht. Die gute Nachricht: Es gibt Lebensmittel, die geeignet sind, weil sie den entzündeten Darm schonen und gleichzeitig wichtige Nährstoffe liefern. Dazu gehören:5
Brot ohne Körner, insbesondere Weiß-, Knäcke-, Grau- und Toastbrot
Getreide und Getreideprodukte: Weizen, Hafer, Hirse, Quinoa, Amarant, Reis, Nudeln, Grieß
Porridge aus Hafer-, Reis- oder Hirseflocken
Kartoffeln, püriert oder gekocht
Gemüsesuppen, zum Beispiel aus Kartoffeln, Steckrüben, Fenchel oder Zucchini, passiert oder püriert
Fisch, helles Fleisch und Eier, gekocht und fettarm
Milchprodukte: Magerquark und fettarmer Frischkäse
Achten Sie generell darauf, entzündungshemmende Omega-3-Säuren in Ihre Ernährung einzubauen, zum Beispiel über Lein- oder Algenöl
Um Beschwerden zu lindern und die Entzündung nicht weiter zu befeuern, haben sich außerdem folgende Tipps bewährt:
Nehmen Sie lieber mehrere, über den Tag verteilte, kleine statt beispielsweise drei großer Mahlzeiten zu sich, und verzichten Sie auf zu viel Süßes.
Vermeiden Sie reizende Speisen wie etwa Frittiertes, Geräuchertes und Gebratenes. Darüber hinaus können auch zu stark gewürzte, zu heiße oder zu kalte Speisen den Darm belasten.
Verzichten Sie im akuten Schub auf Ballaststoffe wie Vollkornprodukte, Kleie oder Flohsamenschalen.
Oft kommt es zu einer schubbedingten Zuckerunverträglichkeit, weshalb Zuckerarten wie Fruktose, Laktose oder auch Sorbit nicht gut oder gar nicht vertragen werden. Es ist also ratsam, dann auf einige Milchprodukte, Gemüse mit Schale oder Obst zu verzichten, da sie starke Blähungen verursachen können.
Flüssigkeitsverluste durch Durchfälle lassen sich durch zwei bis drei Liter stilles Wasser und milde, ungesüßte Kräutertees (Kamille, Fenchel, Pfefferminze, Grüner Tee) ausgleichen.
Bei lang anhaltenden Durchfällen kann eine selbst gemachte Elektrolytlösung helfen, dem Verlust an Salzen entgegenzuwirken: Mischen Sie dazu 1 bis 2 Esslöffel Traubenzucker und 3 Gramm Kochsalz mit einem Liter Wasser oder Tee.
Nehmen Sie sich zum Essen Zeit und kauen Sie Ihre Speisen sorgfältig.7
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Referenzen
NDR Ratgeber Gesundheit. Colitits ulcerosa: Ernährung je nach Phase, https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Colitis-ulcerosa-Ernaehrung-je-nach-Phase,colitis102.html Stand: 19.02.2024, Abruf: 19.08.2024
CED Kompass. Colitis ulcerosa – Welche Symptome treten auf. https://www.ced-kompass.de/colitis-ulcerosa/symptome Abruf: 19.08.2024
CED Kompass. Was ist CED? https://www.ced-kompass.de/ced Abruf: 19.08.2024
CED-Kompass. Ernährung bei Colitis ulcerosa: Das ist wichtig. https://www.ced-kompass.de/colitis-ulcerosa/ernaehrung Abruf: 19.08.2024
CED trotzdem ich. Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen: Ernährung im Schub, https://www.ced-trotzdem-ich.de/den-alltag-gestalten/ernaehrung/ernaehrung-im-schub Stand: 07.09.2018, Abruf: 19.08.2024
ARD Gesund. Colitis ulcerosa: Ernährung je nach Phase. https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/Colitis-ulcerosa-Ernaehrung-je-nach-Phase,colitis102.html Abruf: 23.09.2024
NDR Ratgeber Gesundheit – Die Ernährungsdocs. Therapie bei Colitis ulcerosa. https://www.ndr.de/ratgeber/gesundheit/colitistherapie100.pdf. Stand: 19.02.2024, Abruf: 19.08.2024
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