Von Unterzuckerung (Hypoglykämie) spricht man, wenn der Blutzucker unter 50 mg/dl (2,8 mmol/l) fällt. Doch schon ab Blutzuckerwerten von 70 mg/dl (3,9 mmol/l) kommt es zu ersten Anzeichen einer Unterzuckerung. Eine Hypoglykämie tritt besonders bei der Therapie mit Insulin oder blutzuckersenkenden Tabletten (Antidiabetika) auf. Ursachen sind zum Beispiel: 1,4,8,9
Auch bei einer guten Stoffwechsellage sind Blutzuckerschwankungen nicht immer zu vermeiden. Die meisten Unterzuckerungen lassen sich problemlos beheben, wenn Sie die Anzeichen kennen und rechtzeitig gegensteuern.
Unterzuckerung erkennen
Zuckermangel macht vor allem dem Gehirn zu schaffen, denn es benötigt Zucker als Energiequelle. Die Warnzeichen können von Person zu Person unterschiedlich sein. Das sind die häufigsten Symptome: 3,4,6,8,9
Beginnender Unterzucker
Unruhe
Schwitzen
Blässe
Herzklopfen
Zittern
Heißhunger
Kopfschmerzen
geweitete Pupillen
Unterzucker
Konzentrationsstörungen
Sprach- und Sehstörungen
Schwindel
Ungewöhnliches Verhalten (aggressiv, albern)
Taubheit oder Kribbeln an Mund, Beinen und Händen
Verwirrtheit
Schläfrigkeit
Schwerer Unterzucker
Orientierungslosigkeit
Krampfanfälle
Bewusstlosigkeit
Erst essen, dann messen
Wichtig ist, dass Sie schon bei den ersten Anzeichen einer Unterzuckerung reagieren. Hier gilt die Faustregel: Erst essen, dann messen, damit Sie nicht weiter in den Unterzucker rutschen. So können Sie noch mit schnell verfügbaren Kohlenhydraten gegensteuern, zum Beispiel mit:2,4,10
4 Täfelchen Traubenzucker
200 ml zuckerhaltige Limonade wie Cola oder Fanta
200 ml Fruchtsaft
8 Stück Würfelzucker
Achtung: Light-Produkte mit Süßstoff haben keinen Einfluss auf den Blutzucker. Fetthaltige Lebensmittel wie Schokolade helfen nicht, da Fett die schnelle Aufnahme des Zuckers ins Blut verhindert.
Messen Sie nach 15-30 Minuten den Blutzucker. Liegt er im Normbereich (beim gesunden Menschen 2h nach der Mahlzeit: ca. 90–140 mg/dl), essen Sie komplexe Kohlenhydrate wie Brot oder einen Müsli-Riegel, um den Blutzucker zu stabilisieren. Ist er weiter zu niedrig legen Sie noch einmal mit schnell wirksamen Kohlenhydraten nach.2,4,7,9
Bei Bewusstlosigkeit muss das Hormon Glukagon verabreicht werden. Führen Sie ein Notfall-Set und einen Diabetes-Pass mit sich. Informieren Sie Familie, Freunde und Kollegen über die Anzeichen einer Hypoglykämie und wie sie im Notfall helfen können.4,5,7,8
Gefahr erkannt, Gefahr gebannt
In einer Diabetes-Schulung lernen Sie, Unterzucker zu erkennen. Diese Schulungen finden meistens im Rahmen eines Disease-Management-Programms (DMP) statt. Auch wenn Sie schon länger Diabetes haben, können Sie hier ihr Wissen auffrischen.8
Wer schon länger Diabetes hat, wird mit der Zeit eventuell unempfindlich für die Anzeichen einer Hypoglykämie. Hier hilft ein Hypoglykämie-Wahrnehmungstraining, die Anzeichen wieder früher zu erkennen.
Kommt es immer wieder zu Unterzuckerungen, sprechen Sie mit Ihrem Diabetologen, Ihrer Diabetologin, Ihrem Hausarzt bzw. Ihrer Hausärztin. Eventuell muss die Therapie angepasst werden. Durch regelmäßiges Messen und Schreiben eines Diabetestagebuchs können Sie die Ursachen nachverfolgen und in Zukunft vermeiden.4,7,9
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Referenzen
Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Typ-2-Diabetes, Teilpublikation der Langfassung, .2 Auflage. Version 1. 2021 https://www.leitlinien.de/themen/diabetes/2-auflage Veröffentlicht: 2021, Abgerufen: 08. Februar 2022/27.05.2026 (Abruf nur mit Login möglich)
