Beeinflussen Übergewicht und Adipositas die Multiple Sklerose (MS)?


Weltweit erkranken mehr Menschen an Multipler Sklerose (MS) – ebenso steigt die Zahl an Menschen, die Übergewicht haben, stetig an. Forschende vermuten hier einen Zusammenhang.1
Verschiedene Studien zeigen ein erhöhtes Risiko, an MS zu erkranken, wenn Menschen bereits im Jugend- und jungen Erwachsenenalter starkes Übergewicht (Adipositas) hatten. Eine davon deckte zudem ein um 41 Prozent erhöhtes Risiko für MS auf, wenn bereits übergewichtige Menschen eine Adipositas entwickelten. Eine weitere Rolle wird der Genetik zuteil. Forschende haben Gene ausgemacht, die sowohl für starkes Übergewicht als auch für die Entstehung von MS verantwortlich gemacht werden können. Wer also die Veranlagung für starkes Übergewicht hat, lebt mit einem höheren Risiko für MS.1,2
Der Zusammenhang zwischen Übergewicht und MS zeigt sich in den Studien besonders deutlich bei Mädchen mit einem höheren Körperfettanteil. Theoretisch verantwortlich dafür sind:
Der frühere Eintritt in die Pubertät und damit einhergehende höhere Hormonspiegel
Das überschüssige Fettgewebe, das Entzündungen anregt und so die MS begünstigt
Das durch das vermehrte Fettgewebe geringer verfügbare Vitamin D.1
Adipositas wirkt sich auf MS-Symptome aus und kann sie verstärken. Zudem begünstigt das starke Übergewicht oft auch andere Beschwerden wie eine Arteriosklerose oder Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Kommen zu einer MS Erkrankung jedoch weitere Erkrankungen hinzu, schränkt dies nicht nur die Lebensqualität ein – auch die Behandlung der MS ist dadurch erschwert. Weiterhin kommt es bei Übergewicht mit MS häufig zu
einer höheren Rückfallquote als bei Normalgewichtigen,
einer Verschlimmerung der Erkrankung und
mehr körperlichen Einschränkungen.1,3
Zudem können verschiedene Beschwerden wie eine Belastungsinkontinenz oder stärkere Muskelschmerzen auftreten. Beides wird durch das höhere Gewicht auf die Harnblase und das Skelett begünstigt. Kommen Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper, Schamgefühl oder Stigmatisierung durch andere hinzu, wirkt sich dies oft auch auf das Gemüt der Betroffenen aus. Diese Gefühle können es erschweren, sich verstärkt um sich selbst zu kümmern und sich an eine gesunde Lebensweise zu halten. Eine MS-Fatigue oder Sensibilitätsstörungen können dies zusätzlich erschweren, weil sie in der Regel körperliche Aktivitäten einschränken.1
Um den Effekt von Übergewicht auf die MS zu reduzieren, hilft es in der Regel schon, mehr Bewegung in den Alltag einzubauen. Diese sollte so dosiert sein, dass es nicht zu einer Überanstrengung oder Frustration kommt. Anfangs können kleine Spaziergänge ausreichen. Wenn es möglich ist, sollte die Aktivität gesteigert werden. Ist die Bewegung draußen zu anstrengend, sind auch Dehnübungen oder das Bewegen zur Lieblingsmusik zu Hause hilfreich.3,4,5
Es ist wichtig, sich stets erreichbare Ziele zu setzen und dabei in kleinen Schritten vorzugehen – sowohl
was die tägliche Bewegung, aber auch was den Umgang mit der Ernährung angeht. Hier ist es wichtig zu wissen, dass es nicht die eine Diät für Menschen mit Übergewicht und MS gibt, sondern dass es um die positiven Änderungen geht, die man im Alltag erreichen kann.
Stellen Sie Ihre Ernährungsgewohnheiten nicht alle auf einmal um.
Fokussieren Sie sich zunächst auf eine gesunde Mahlzeit am Tag, z.B. das Frühstück. Weiten Sie dann Ihre Änderungen hin zum gesunden Speiseplan auf ein gesundes Mittag- und Abendessen aus.
Sorgen Sie für gesunde Snacks für zwischendurch. Dafür eignen sich gestiftelte Möhren oder Gurken, Nüsse, Orangen sowie Vollkornprodukte. So vermeiden Sie, dass Sie bei Heißhunger zu zucker-
und fetthaltigen Knabbereien greifen oder über den Hunger essen.
Meiden Sie gesüßte Getränke, tierische Fette oder stark verarbeitete Lebensmittel.
Achten Sie auf Ihre Portionsgrößen.
Schalten Sie bei den Mahlzeiten alle Störfaktoren wie den Fernseher aus. Das hilft Ihnen dabei, sich auf den Geschmack und auf die Menge zu konzentrieren, die Sie zu sich nehmen.5
Wichtig:
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Multiple Sclerosis Trust. Obesity. https://mstrust.org.uk/a-z/obesity#:~:text=There%20are%20several%20ways%20in,of%20MS%20towards%20increasing%
20disabilityhttps://mstrust.org.uk/a- Stand: 04.04.2022, Abruf: 28.11.2024
Journalmed. Übergewicht in der Jugend kann das Risiko für Multiple Sklerose erhöhen. https://www.journalmed.de/news/lesen/uebergewicht-jugend-ms-risiko-erhoehen Stand: 07.06.2024,
Abruf: 28.11.2024
Deutsches Gesundheitsportal. MS und Übergewicht. https://www.deutschesgesundheitsportal.de/
2023/04/19/ms-und-uebergewicht/ Stand 19.04.2023, Abruf: 28.11.2024
Fimohealth. Gewichtsprobleme bei Multipler Sklerose. https://www.fimohealth.com/gesundheitsblog/
gewichtsprobleme-bei-multipler-sklerose#:~:text=Studien%20zufolge%20sind%2025%2D33,medikament%
C3%B6se%20 Stand: 23.08.2024, Abruf: 28.11.2024
National Multiple Sclerosis Society. Take control of your weight.
Titelbild: AdobeStock