Der Wirkstoff Semaglutid ist bereits seit längerem für die Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 und für die Gewichtsregulierung zugelassen und wird in Form einer Lösung unter die Haut gespritzt.1
Nun kommt der Wirkstoff als Mittel zur Behandlung von starkem Übergewicht (Adipositas) in den USA erstmals auch in Tablettenform auf den Markt. F ür die Indikation Diabetes mellitus Typ 2 ist die Tablettenform schon länger verfügbar. Es gibt Pläne, diese „Abnehmpillen“ danach in der EU auf den Markt zu bringen.2,3
Wie funktioniert Semaglutid?
Semaglutid gehört zur Klasse der Glucagon-like Peptid-1-Rezeptor-Agonisten, oft schlicht „GLP-1“ genannt.1 Semaglutid ahmt körpereigene Darmhormone nach, welche die Insulin-Ausschüttung der Bauchspeicheldrüse abhängig von der Nahrungsaufnahme steuern. Der Wirkstoff erhöht die Ausschüttung von Insulin und verringert die Freisetzung von Glucagon und senkt so den Blutzuckerspiegel.1 Zusätzlich sorgt er dafür, dass sich der Magen langsamer entleert und sich das Hungergefühl verringert.1
Was muss man bei der Einnahme beachten?
Zu beachten ist, dass das Medikament zusätzlich mit der Standardbehandlung zur Gewichtsreduktion zum Einsatz kommen soll, also gleichzeitig zu einer Bewegungs- und Ernährungstherapie.3 Im Vergleich zur Injektionslösung, die einmal wöchentlich gespritzt wird, müssen die Tabletten täglich eingenommen werden. Zusätzlich ist die benötigte Dosis bei der Verabreichung als Tablette deutlich höher als bei der Injektion.4 Eine dauerhafte Therapie mit Semaglutid gilt als sehr wahrscheinlich, da bisherige Studien mit der Injektionslösung nach Absetzen des Medikaments eine erneute Gewichtszunahme zeigen.5
Welche Wirkung und Nebenwirkungen haben die Tabletten im Vergleich zur Spritze?
In Studien zeigen beide Einnahmeformen von Semaglutid - Spritze und Tablette - ähnliche Ergebnisse bei der Gewichtsabnahme, insbesondere bei Patientinnen und Patienten, die die Medikamente wie verschrieben einnehmen.4
Und auch die Nebenwirkungen der Tabletten ähneln denen von injiziertem Semaglutid. Dazu zählen Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Durchfall oder Erbrechen.7
Zu einer weiteren unerwünschten Nebenwirkung kann es bei gleichzeitiger Anwendung mit Sulfonylharnstoff oder Insulin kommen. Semaglutid verzögert die Magenentleerung, daher kann die Aufnahme anderer Medikamente beeinflusst werden. Das Behandlungsteam wird relevante Laborwerte überwachen.1
Was kostet die neue Therapie (in den USA)?
Die Kosten der Abnehmpille hängen von der Dosierung des Wirkstoffs ab. In den USA bezahlt man monatlich zwischen 149 und 299 $ [Stand: Februar 2026].8
Die Krankenkassen übernehmen die Kosten einer Semaglutid-Therapie nur bei medizinischer Notwendigkeit. Medikamente zur Gewichtsregulierung werden derzeit in Deutschland nicht erstattet.9,10
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